פטריות מרפא בהריון ובהנקה — מה באמת ידוע, ולמה אנחנו אומרים "לא עכשיו"
תוספי פטריות מרפא — ריישי (Ganoderma lucidum, לינג ג'י), רעמת האריה (Hericium erinaceus, יאמאבושיטאקה), קורדיספס וטרקי טייל (Trametes versicolor, יון ג'י) — הם תמציות מרוכזות של פטריות אימונומודולטוריות, ובהריון ובהנקה הם נכנסים לקטגוריה אחת ברורה: לא נחקרו בבני אדם. התשובה הקצרה שלנו, כמי שמגדלים ומוכרים אותן: לא בהריון, לא בהנקה — אלא בהחלטה משותפת עם הרופא או הרופאה שמלווים אתכן. לא כי הוכח נזק, אלא כי אין אף מחקר אנושי שהראה בטיחות, כי מדובר בחומרים שמווסתים את מערכת החיסון בתקופה שבה היא מכוונת בעדינות, וכי התמציות שלנו הן תמציות אלכוהול. בעמוד הזה נראה מה כן נמדד, מה לא, ואיך נראה מחקר בטיחות אמיתי בהריון — כדי שהשיחה עם הרופא תהיה שיחה מיודעת.
זה עמוד שאומר "לא" למי שרוצה לקנות מאיתנו. רוב התשובות ברשת לשאלה הזו מגיעות משני כיוונים: מותגים שמסבירים למה הפטרייה שלהם "עדינה ובטוחה גם בהריון", ובלוגים שמזהירים מכל דבר. שניהם לא מביאים מחקר. אנחנו נביא רק מה שנבדק — כולל מחקרי החיות, כולל מי מימן אותם, וכולל העובדה שמחקר אנושי אחד על פטריות מרפא בהריון פשוט לא קיים.
עיקרי הדברים
- ההמלצה שלנו: להימנע מתמציות פטריות מרפא במהלך ההריון וההנקה, ולחזור אליהן אחרי — בהחלטה משותפת עם הרופא. זו גם ההנחיה על התווית שלנו, וגם מה שכתוב על כל תוסף תזונה בישראל על פי החוק.
- מה קיים: על ריישי ורעמת האריה יש מחקרי בטיחות התפתחותית בחולדות וארנבות (בלי ממצאי נזק במינונים שנבדקו — ורובם נכתבו על ידי יצרנים); על ריישי יש גם מבחן עוברי דג-זברה שמצא רעילות בריכוזים גבוהים. על קורדיספס וטרקי טייל אין גם את זה.
- מה אין: אפס מחקרים בנשים בהריון או מניקות, לאף אחת מארבע הפטריות. מאגר ההנקה של המכונים הלאומיים לבריאות בארה"ב (LactMed) לא מחזיק מונוגרפיה על אף אחת מהן.
- הסיבה השלישית — האלכוהול: התמציות שלנו מכילות 32–33% אלכוהול. במנה יומית של 1.4 מ"ל זה פחות מחצי מיליליטר — ובכל זאת, משרד הבריאות קובע שאין כמות אלכוהול מותרת בהריון, ואנחנו לא מתווכחים עם זה.
- פטריות מאכל — סיפור אחר: שמפיניון, שיטאקי ופורטובלו מבושלים הם מזון, לא תוסף מרוכז, וכנראה מקור טוב לארגותיונין — נוגד חמצון שנחקר בהקשר של הריון בריא.
האם מותר לקחת פטריות מרפא בהריון?
ההמלצה שלנו היא לא — להימנע מתמציות פטריות מרפא במהלך ההריון, אלא אם הרופא או הרופאה שמלווים את ההריון אישרו זאת במפורש. הסיבה אינה ממצא של נזק, אלא היעדר ממצאים בכלל: לא פורסם אף מחקר על תמציות ריישי, רעמת האריה, קורדיספס או טרקי טייל בנשים בהריון, ובלי מחקר אין דרך לומר "בטוח".
זו אותה תשובה שאנחנו נותנים כבר שנים בעמוד השאלות והתשובות, במדריך תופעות הלוואי ובעמוד "למי לא מתאימה רעמת האריה" — ומה שמשתנה כאן הוא שאנחנו פורשים את כל הראיות שקיימות, כדי שתוכלו להביא אותן לרופא ולא רק את המשפט "תתייעצי". שימו לב לניסוח: "החלטה משותפת עם הרופא" אינה נוסחה משפטית אצלנו. בסקר בקרב 170 רופאי נשים בשבעה מרכזים רפואיים בישראל, 58.8% דיווחו שהם עצמם משתמשים ברפואה משלימה כלשהי, וכשני שלישים המליצו או היו ממליצים עליה למטופלות בהריון — כלומר השיחה הזו היא שיחה אמיתית, לא דלת סגורה.
למה "לא נחקר" היא התשובה הכנה — ולא "בטוח" ולא "מסוכן"?
כי בטיחות בהריון היא טענה שדורשת ראיות מסוג מסוים: מעקב אחרי נשים שנחשפו לחומר, בהשוואה לנשים שלא, עם ספירה של מומים ותוצאות הריון. לפטריות מרפא אין אף מחקר כזה. מי שאומר "בטוח" מנחש לטובה, ומי שאומר "מסוכן" מנחש לרעה — ושני הניחושים נשענים על אותו אפס נתונים.
הפער הזה אינו ייחודי לפטריות. במחקר רב-לאומי שבו השתתפו 9,459 נשים מ-23 מדינות, 28.9% דיווחו על שימוש בצמחי מרפא במהלך ההריון — רובן ביוזמתן. במאמר ההמשך של אותה קבוצה, שסיווג 126 צמחי מרפא לפי מידת הבטיחות בהריון, 27 מהם סווגו כאסורים בהריון, ו-20% מהנשים השתמשו באחד מהם. החוקרים סיכמו במשפט שכדאי לזכור: "המחסור במחקרים אנושיים על בטיחות צמחי מרפא בהריון עומד בניגוד חריף לשימוש הנרחב בהם". ואצל ריישי, סקירה ביקורתית מקיפה מ-2021 כתבה זאת במפורש: מחקרים קליניים על טרטוגניות, מוטגניות וגנוטוקסיות — חסרים.
מה כן נמדד על כל פטרייה — ומה זה שווה?
על ריישי ורעמת האריה קיימים מחקרי רעילות התפתחותית בחיות מעבדה, שלא מצאו נזק לאם או לעוברים במינונים שנבדקו; על ריישי קיים גם מבחן עוברי דג-זברה שמצא עיכוב בבקיעה ומומי זנב בריכוזי תמצית גבוהים. על קורדיספס וטרקי טייל אין מחקר התפתחותי כלל. בבני אדם — אין נתונים לאף אחת מהארבע.
| הפטרייה | מה קיים | המודל | מה זה לא אומר |
|---|---|---|---|
| ריישי (Ganoderma lucidum) | מחקר רעילות התפתחותית ורבייתית מלא לפי הנחיות ICH על נבגי ריישי מקולפים (2025): ללא רעילות אימהית, עוברית או טרטוגנית בחולדות ובארנבות עד 4 גרם/ק"ג ליום, כ-20 מונים מהמנה המיועדת. שני מחברים עובדי היצרן. מבחן עוברי דג-זברה (2012): בריכוזי תמצית של 1% ומעלה — מומי זנב, עיכוב בקיעה ותמותה תלוית-מינון. | חולדות, ארנבות, דגים | לא נבדק בבני אדם. נבגים מקולפים אינם תמצית גוף-פרי; מי דגים אינם מנה לאדם. |
| רעמת האריה (Hericium erinaceus) | מחקר רעילות התפתחותית (2018): 66 חולדות הרות, עד 2,625 מ"ג/ק"ג ליום של תפטיר מועשר-ארינצין — ללא הבדל במשקל העוברים, בהשרשה או במומים. נכתב על ידי היצרן. מחקר 90 יום על תמצית מימית מגוף הפרי (2016) ומחקר 90 יום + גנוטוקסיות על תמצית בטא-גלוקן (2022): ללא ממצאי נזק. | חולדות | לא נבדק בבני אדם. המחקר ההתפתחותי נעשה על תפטיר, לא על גוף פרי. |
| קורדיספס | סקירת בטיחות (2020) על המטבוליטים של פטריות קורדיספס: לקורדיצפין ולפנטוסטטין יש גם רעילות תלוית-מינון בחיות ובבני אדם, והחוקרים לא שללו ייצור מיקוטוקסינים. | סקירה | אין מחקר התפתחותי, אין מחקר בהריון. זו הפטרייה עם הכי פחות נתוני בטיחות מהארבע. |
| טרקי טייל (Trametes versicolor) | מחקר 90 יום + גנוטוקסיות על אבקת פטרייה (2025): ללא רעילות עד 2,000 מ"ג/ק"ג ליום. נכתב על ידי היצרן. MSKCC: "עד שיהיו נתוני בטיחות, נשים בהריון או מניקות צריכות להימנע". | חולדות | אין מחקר התפתחותי, אין מחקר בהריון. |
שתי הערות כנות על הטבלה. הראשונה: רוב מחקרי הבטיחות בחיות נכתבו או מומנו על ידי יצרני התוספים עצמם — זה לא פוסל אותם (הם נערכו לפי הנחיות OECD ו-ICH), אבל זה מידע שמגיע לכם, וגם לנו יש אינטרס, ולכן אנחנו אומרים את זה בקול. השנייה: "לא נמצא נזק בחולדות" הוא הצעד הראשון בדרך למחקר אנושי, לא תחליף לו. תרופות רבות עברו את המבחן הזה לפני שנבדקו — ורק נבדקו — בנשים.
איך נראה מחקר בטיחות אמיתי בהריון — הדוגמה של אכינצאה
אכינצאה היא צמח מרפא אימונומודולטורי פופולרי, ועליו כן נעשה מה שאף פטרייה לא קיבלה: מחקר עוקבה פרוספקטיבי של 206 נשים שנחשפו לצמח (112 מהן בשליש הראשון) מול 206 נשים ביקורת, ללא הבדל בשיעור המומים; ואחריו ניתוח של 68,522 נשים בעוקבת האם והילד הנורווגית, שבה 363 נשים דיווחו על אכינצאה בהריון — ללא סיכון מוגבר למומים או לתוצאות הריון שליליות. זה הרף.
הדוגמה הזו חשובה משתי סיבות. ראשית, היא מראה ש"אימונומודולטור צמחי" אינו בהכרח מסוכן בהריון — אכינצאה יצאה נקייה. שנית, היא מראה בדיוק מה חסר אצל הפטריות: לא רצון טוב, אלא נתונים. סקירה שיטתית מ-2006 סיכמה שאכינצאה אינה טרטוגנית בהריון, והוסיפה זהירות דווקא בהנקה — כי גם שם המחקר דל. וכשבדקנו במאגר ההנקה של הספרייה הלאומית לרפואה בארה"ב (LactMed), לאכינצאה יש מונוגרפיה; לריישי, לרעמת האריה, לקורדיספס ולטרקי טייל — אין. הפער בין "נבדק ונמצא נקי" ל"לא נבדק" הוא כל ההבדל, ואנחנו נמצאים בצד השני שלו.
למה דווקא בהריון "מווסת חיסון" דורש זהירות מיוחדת?
כי ההריון עצמו הוא מצב של כיוונון עדין של מערכת החיסון — הגוף צריך לסבול עובר שחציו זר גנטית, ובו-זמנית להגן על שניכם. בטא-גלוקן, החומר הפעיל המרכזי בפטריות המרפא, פועל בדיוק על המערכת הזו, דרך קולטנים בתאי חיסון. מה קורה כשמפעילים אותה בתקופה שבה היא מכוונת אחרת? אף אחד לא מדד. וזו בדיוק הנקודה.
סקירה שפורסמה ביולי 2026 בכתב העת Molecules, של קבוצת מיילדות מנובי סאד, ניסחה את הרקע: ההריון כרוך בהתאמות מטבוליות, הורמונליות ואימונולוגיות עמוקות, ופטריות מכילות רכיבים אימונומודולטוריים — ולכן, הם כותבים, "הראיות הקליניות נותרו מוגבלות" ונדרשים ניסויים מבוקרים כדי לקבוע יעילות, בטיחות וכמות. אנחנו מסכימים עם כל מילה. ההסבר המלא על איך בטא-גלוקן פועל נמצא בעמוד הבטא-גלוקן — וכשתקראו אותו, תבינו למה "מחזק חיסון" הוא בדיוק הסוג של פעולה שבהריון רוצים לדעת עליה יותר לפני שמתחילים.
ומה עם האלכוהול שבתמצית?
התמציות שלנו הן תמציות אלכוהול ב-32–33%. במנה יומית של 1.4 מ"ל זה פחות מחצי מיליליטר אלכוהול ליום — כמות קטנה מאוד, ואנחנו מציגים את החשבון בשקיפות. אבל משרד הבריאות קובע ש"אין שום כמות אלכוהול שכן מותרת בהריון", וזו גם עמדת ה-NHS הבריטי והאיגוד האמריקני למיילדות. אנחנו לא משתמשים בחשבון הזה כדי לטעון "אז זה בסדר" — אנחנו מביאים אותו כדי שהשיחה עם הרופא תהיה מבוססת.
למה אלכוהול בכלל? כי הוא הממס שמחלץ את הטריטרפנואידים (בריישי) ואת הרכיבים השומניים, והוא חומר השימור הטבעי של התמצית — הסברנו את זה בעמוד האחסון. קיימות בשוק תמציות על בסיס גליצרין ללא אלכוהול; אנחנו לא מייצרים כאלה, וחשוב לומר בכנות שגם הן לא נחקרו בהריון — הסרת האלכוהול פותרת סיבה אחת מתוך שלוש, לא את כולן. מי שמתלבטת בין פורמטים תמצא את ההשוואה המלאה ב"אבקה, קפסולה או תמצית נוזלית".
הנקה — מה שונה, ומה לא?
בהנקה השאלה משתנה: לא "מה עובר דרך השליה" אלא "מה עובר לחלב, ומה זה עושה לתינוק". גם על זה אין נתונים: לא ידוע אם רכיבי הפטריות עוברים לחלב אם, באיזו כמות, ומה השפעתם על תינוק שמערכת החיסון והכבד שלו עדיין מבשילים. לכן ההמלצה שלנו זהה — להימנע במהלך ההנקה, אלא בהחלטה משותפת עם רופא או יועצת הנקה.
שני דברים ראויים לציון. הראשון — הניסוי היחיד על בטא-גלוקן בהנקה שאיתרנו הוא ניסוי BLOOM האוסטרלי, שבודק בטא-גלוקן משמרים (לא מפטריות) כמעודד ייצור חלב אחרי לידה מוקדמת — ונכון לפרסום הפרוטוקול ב-2024, הוא עדיין בשלב התכנון. השני — בסקר בקרב 173 מיילדות בישראל, 48.6% דיווחו על שימוש אישי בצמחי מרפא, ורובן המכריע (87.3%) ברפואה משלימה כלשהי. כלומר, יועצת ההנקה או המיילדת שלכן כנראה מכירות את השאלה — ושווה לשאול אותן, עם העמוד הזה ביד.
כבר לקחתי תמצית לפני שידעתי שאני בהריון — מה עכשיו?
להפסיק, לעדכן את הרופא בביקור הבא, ולא להיבהל. בחיפוש שערכנו ב-PubMed לא איתרנו אף דיווח מקרה אנושי על נזק להריון מתמצית ריישי, רעמת האריה, קורדיספס או טרקי טייל — ומחקרי החיות שקיימים לא מצאו נזק במינונים שנבדקו. "לא נחקר" פועל לשני הכיוונים: הוא לא מאפשר לנו להבטיח בטיחות, אבל הוא גם לא ראיה לסיכון.
המצב הזה נפוץ מכפי שנדמה. חוקרי אכינצאה פתחו את מחקרם בדיוק במשפט הזה: מכיוון שלפחות מחצית מההריונות אינם מתוכננים, נשים רבות משתמשות בצמח בשליש הראשון בלי לדעת. אם זה קרה לכן עם תמצית פטריות — אתן בחברה גדולה, והמידע הרלוונטי היחיד הוא זה שבטבלה למעלה. קחו אותו לרופא.
ומה עם פטריות מאכל בהריון — שיטאקי, שמפיניון, פורטובלו?
פטריות מאכל מבושלות הן מזון, לא תוסף מרוכז, והן אינן נכללות באזהרה שבעמוד הזה. הן גם מקור התזונה העיקרי לארגותיונין — נוגד חמצון שבמחקר עוקבה של 432 נשים בהריון ראשון (SCOPE) נמצא בקשר מעניין לרעלת הריון: מבין 97 הנשים שפיתחו אותה, רק אחת הייתה בעשירון העליון של רמות הארגותיונין בדם. זה ממצא תצפיתי, לא הוכחת סיבה, ואפשר לקרוא אותו במלואו במקורות.
ההבחנה בין מזון לתמצית היא ליבת העמוד הזה. צלחת פטריות מבושלות נותנת גרמים בודדים של פטרייה, בצורה שבני אדם אכלו במשך אלפי שנים, כולל בהריון. תמצית שלנו נותנת בכל 50 מ"ל את החומר של 16–25 גרם פטרייה טרייה, אחרי שבעה שבועות מיצוי באלכוהול — מוצר אחר לגמרי, ולכן גם שאלה אחרת לגמרי. מי שרוצה להבין מה בדיוק נמצא בבקבוק ימצא את התהליך ב"פטרייה טרייה או מיובשת" ואת המספרים בעמוד בדיקות המעבדה. ומי שמעדיפה בינתיים את הפטריות בצלחת — זה בדיוק מה שהיינו עושים במקומה.

מה כתוב על התווית — ולמה החוק בישראל מחייב את המשפט הזה?
כל תוסף תזונה בישראל חייב לשאת, לפי תקנות תוספי התזונה, את המשפט: "נשים בהריון, נשים מניקות, אנשים הנוטלים תרופות מרשם וילדים — יש להיוועץ ברופא". המשפט הזה מופיע גם על הבקבוקים שלנו — לא כהסתייגות משפטית, אלא כי הוא נכון: החוק לא דורש מהיצרן להוכיח בטיחות בהריון, ולכן הוא מעביר את ההחלטה לרופא.
שווה להבין מה הרגולציה בודקת ומה לא: היא דורשת ייצור נאות, סימון בעברית ומשפט אזהרה — היא אינה דורשת מחקר בטיחות בהריון ואינה דורשת מדידה של חומר פעיל. על כל זה כתבנו בעמוד הרגולציה. המשמעות המעשית: "מאושר על ידי משרד הבריאות" על תווית של תוסף פטריות אינו אומר שום דבר על הריון — לא אצלנו, ולא אצל אף אחד אחר.
מה אומרים הגופים המוסדיים?
אותו דבר, בניסוחים שונים: לא ידוע. המונוגרפיה של מרכז הסרטן ממוריאל סלואן קטרינג (MSKCC) על טרקי טייל קובעת שעד שיהיו נתוני בטיחות, נשים בהריון או מניקות צריכות להימנע ממנו. WebMD כותב על ריישי שאין די מידע אמין ולכן "להישאר בצד הבטוח ולהימנע", ועל רעמת האריה וקורדיספס — ש"לא ידוע אם או איך הם עלולים להשפיע על ההריון". אף גוף מוסדי לא כותב "בטוח".
| הגוף | מה נאמר | על מי |
|---|---|---|
| משרד הבריאות (תקנות תוספי התזונה) | משפט חובה על כל תוסף: נשים בהריון ומניקות — יש להיוועץ ברופא | כל תוסף תזונה |
| משרד הבריאות (אלכוהול בהריון) | "אין שום כמות אלכוהול שכן מותרת בהריון" | תמציות אלכוהול |
| MSKCC (About Herbs) | "עד שיהיו נתוני בטיחות, נשים בהריון או מניקות צריכות להימנע" | טרקי טייל (Coriolus) |
| WebMD | "אין מספיק מידע אמין… להישאר בצד הבטוח ולהימנע" | ריישי |
| WebMD | "לא ידוע אם או איך עלול להשפיע על ההריון או לפגוע בעובר" | רעמת האריה, קורדיספס |
| LactMed (NIH) | אין מונוגרפיה לאף אחת מארבע הפטריות | הנקה |
מתי חוזרים — ואיך?
אחרי סיום ההנקה, ובקצב הרגיל שלנו לכל מתחיל: מנה נמוכה, הדרגתיות, ותשומת לב לגוף בשבועות הראשונים. אין "פרוטוקול חזרה" מיוחד אחרי לידה — כי אין מחקר כזה, ואנחנו לא ממציאים כאלה. מה שיש הוא מדריך המינון עם מחשבון ההתאמה, ועמוד התזמון והשילוב שמסביר למה עקביות חשובה יותר משעת הנטילה.
ואם השאלה היא "איזו פטרייה בכלל מתאימה לי אחרי התקופה הזו" — שאלון ההתאמה שלנו שואל בשער הבטיחות שלו בדיוק את השאלה "האם את בהריון או מניקה?", כי הוא נבנה כדי לא להמליץ למי שהתשובה שלה היא כן. ההמלצה תחכה. הפטריות ימשיכו לגדול בגליל, וכשתחזרו הן יהיו שם, עם אותה תעודת בדיקה פתוחה.
מה העמוד הזה לא אומר — ומה אנחנו לא טוענים
אנחנו לא אומרים שפטריות מרפא מסוכנות בהריון — אין ראיה לכך. אנחנו לא אומרים שהן בטוחות — אין ראיה גם לכך. אנחנו לא נותנים מינון "מופחת להריון", כי מינון כזה אינו קיים באף מחקר. ואנחנו לא אומרים שהאלכוהול "זניח" — רק שהוא מעט, ושההחלטה על "מעט" בהריון אינה שלנו.
מה שכן נמדד אצלנו — נמדד על התמצית, לא על נשים בהריון. זו ההבחנה שחשוב לקחת מכאן: המספרים הבאים אומרים מה יש בבקבוק, ורק את זה.
| התמצית | בטא-גלוקן (בסיס יבש) | אלפא-גלוקן (עמילן) |
|---|---|---|
| קורדיספס | 28.16% | לא אותר |
| ריישי | 25.65% | לא אותר |
| רעמת האריה | 23.93% | לא אותר |
| טרקי טייל + ריישי | 23.21% | לא אותר |
נבדק ב-TÜV Austria על התמצית המוגמרת, לכל תמצית; התעודות פתוחות, ומי שרוצה ללמוד לקרוא אותן ימצא את ההילוך המלא ב"איך קוראים דוח בדיקה (COA)". הן עונות על השאלה "מה בפנים" — לא על השאלה "האם בהריון". על השנייה, המדע עוד לא ענה, וגם אנחנו לא.
הגעתם לכאן בשביל מישהי אחרת, או מתכננים את התקופה שאחרי? התמציות שלנו — גוף פרי טרי מהחווה בגליל, מיצוי של שבעה שבועות, ובדיקת מעבדה פתוחה לכל תמצית — מגיעות עם 100 ימי ניסיון ומשלוח חינם מעל ₪285. שאלון ההתאמה לוקח שתי דקות, וכולל את שער הבטיחות שתיארנו כאן. לשאלון ההתאמה לכל התמציות
השורה התחתונה
בהריון ובהנקה — לא, אלא בהחלטה משותפת עם הרופא. לא בגלל ממצא של נזק, אלא בגלל שלוש עובדות שאף אחת מהן לא נעלמת כשמחליפים מותג: אפס מחקרים בבני אדם, פעולה על מערכת חיסון שמכוונת בעדינות, ואלכוהול בבקבוק. מחקרי החיות שקיימים מרגיעים, לא מוכיחים; הרף האמיתי — כמו זה שאכינצאה עברה — עוד לא נבנה לאף פטרייה. פטריות מאכל בצלחת הן סיפור אחר, וטוב. כשתחזרו, אנחנו כאן — עם אותם מספרים על אותה תמצית, ועם אותה תשובה כנה על מה שעדיין לא נמדד.
שאלות נפוצות
האם ריישי בטוחה בהריון?
לא ידוע. אין מחקר על ריישי בנשים בהריון. מחקר רעילות התפתחותית מ-2025 בחולדות ובארנבות לא מצא נזק, ומבחן עוברי דג-זברה מ-2012 מצא רעילות בריכוזי תמצית גבוהים — שניהם אינם נתונים אנושיים. ההמלצה שלנו: להימנע, ולהתייעץ עם הרופא.
האם רעמת האריה בטוחה בהריון?
לא נחקר בבני אדם. מחקר בחולדות הרות (2018) לא מצא השפעה על העוברים במינונים שנבדקו, אך נעשה על תפטיר ונכתב על ידי היצרן. WebMD מסכם: לא ידוע אם או איך רעמת האריה עלולה להשפיע על ההריון. אנחנו ממליצים להימנע ולהתייעץ.
האם מותר קורדיספס בהריון?
לקורדיספס אין אפילו מחקר התפתחותי בחיות, וסקירת בטיחות מ-2020 מציינת רעילות תלוית-מינון של חלק מהמטבוליטים שלו. מבין ארבע הפטריות, זו עם הכי פחות נתוני בטיחות — ההמלצה שלנו להימנע בהריון היא הכי חד-משמעית כאן.
האם אפשר לקחת פטריות מרפא בזמן הנקה?
ההמלצה שלנו היא לא, אלא בהחלטה משותפת עם רופא או יועצת הנקה. לא ידוע אם רכיבי הפטריות עוברים לחלב אם ובאיזו כמות, ומאגר ההנקה LactMed של ה-NIH אינו מחזיק מונוגרפיה על אף אחת מהן.
כמה אלכוהול יש במנה של התמצית?
התמציות שלנו מכילות 32–33% אלכוהול, ובמנה יומית של 1.4 מ"ל זה פחות מחצי מיליליטר אלכוהול. משרד הבריאות קובע שאין כמות אלכוהול מותרת בהריון, ולכן אנחנו לא משתמשים בחשבון הזה כטיעון — רק כמידע לשיחה עם הרופא.
לקחתי תמצית לפני שידעתי שאני בהריון — יש סיבה לדאגה?
להפסיק ולעדכן את הרופא, בלי בהלה. בחיפוש ב-PubMed לא איתרנו דיווח מקרה אנושי על נזק להריון מתמציות הפטריות האלה, ומחקרי החיות הקיימים לא מצאו נזק במינונים שנבדקו. "לא נחקר" אינו ראיה לסיכון — הוא רק הסיבה שאיננו יכולים להבטיח.
האם פטריות מאכל בהריון בסדר?
כן — שמפיניון, שיטאקי ופורטובלו מבושלים הם מזון רגיל ואינם נכללים באזהרה שכאן. הם גם המקור התזונתי העיקרי לארגותיונין, נוגד חמצון שנמצא בקשר תצפיתי לסיכון נמוך יותר לרעלת הריון במחקר SCOPE. תמצית מרוכזת היא מוצר אחר לגמרי.
מתי אפשר לחזור לתמצית אחרי הלידה?
אחרי סיום ההנקה, בקצב הרגיל שלנו לכל מתחיל — מנה נמוכה והדרגתיות לפי מדריך המינון. אין פרוטוקול מיוחד אחרי לידה, כי אין מחקר כזה; אם יש מצב רפואי או תרופות קבועות, ההחלטה עוברת דרך הרופא.
מקורות מדעיים (מאמרים מבוקרי-עמיתים)
- ריישי — רעילות התפתחותית ורבייתית של נבגים מקולפים בחולדות ובארנבות (ICH S5): ללא נזק עד 4 גרם/ק"ג; שני מחברים עובדי היצרן — Liu J, Song Y, Chen C, et al. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 2025;13:1705415. צפייה ב-PubMed
- ריישי — מבחן עוברי דג-זברה: מומי זנב, עיכוב בקיעה ותמותה בריכוזי תמצית של 1% ומעלה — Dulay RM, Kalaw SP, Reyes RG, Alfonso NF, Eguchi F. International Journal of Medicinal Mushrooms, 2012;14(5):507-512. צפייה ב-PubMed
- ריישי — סקירה ביקורתית מקיפה: מחקרים קליניים על טרטוגניות, מוטגניות וגנוטוקסיות חסרים — Ahmad R, Riaz M, Khan A, et al. Phytotherapy Research, 2021;35(11):6030-6062. צפייה ב-PubMed
- רעמת האריה — רעילות חריפה והתפתחותית של תפטיר מועשר-ארינצין ב-66 חולדות הרות: ללא הבדל בעוברים; נכתב על ידי היצרן — Li IC, Chen WP, Chen YP, Lee LY, Tsai YT, Chen CC. Drug and Chemical Toxicology, 2018;41(4):459-464. צפייה ב-PubMed
- רעמת האריה — מחקר רעילות תת-כרוני של 90 יום על תמצית מימית מגוף הפרי בחולדות: ללא השפעה שלילית — Lakshmanan H, Raman J, David P, Wong KH, Naidu M, Sabaratnam V. Journal of Ethnopharmacology, 2016;194:1051-1059. צפייה ב-PubMed
- רעמת האריה — 90 יום + גנוטוקסיות של תמצית בטא-גלוקן: NOAEL 2,000 מ"ג/ק"ג ליום — Chen SN, Chang CS, Yang MF, Chen S, Soni M, Mahadevan B. Current Research in Toxicology, 2022;3:100068. צפייה ב-PubMed
- קורדיספס — סקירת בטיחות של המטבוליטים: רעילות תלוית-מינון של קורדיצפין ופנטוסטטין, וייצור מיקוטוקסינים שלא נשלל — Chen B, Sun Y, Luo F, Wang C. Toxins, 2020;12(6):410. צפייה ב-PubMed
- רעמת האריה וטרקי טייל — רעילות חריפה, 90 יום וגנוטוקסיות של אבקות פטרייה בחולדות: ללא ממצאים עד 2,000 מ"ג/ק"ג; נכתב על ידי היצרן — Mahadevan K, Daoust J, Brendler T, Chaudhary A, Saifi A, Garg VK. Frontiers in Toxicology, 2025;7:1651442. צפייה ב-PubMed
- שימוש בצמחי מרפא בהריון — 9,459 נשים מ-23 מדינות: 28.9% השתמשו, רובן ביוזמתן — Kennedy DA, Lupattelli A, Koren G, Nordeng H. BMC Complementary and Alternative Medicine, 2013;13:355. צפייה ב-PubMed
- סיווג בטיחות של 126 צמחי מרפא בהריון: 27 אסורים, בשימוש 20% מהנשים; "המחסור במחקרים אנושיים עומד בניגוד חריף לשימוש הנרחב" — Kennedy DA, Lupattelli A, Koren G, Nordeng H. BMC Complementary and Alternative Medicine, 2016;16:102. צפייה ב-PubMed
- אכינצאה בהריון — עוקבה פרוספקטיבית של 206 נשים חשופות מול 206 ביקורת: ללא הבדל במומים — Gallo M, Sarkar M, Au W, et al. Archives of Internal Medicine, 2000;160(20):3141-3143. צפייה ב-PubMed
- אכינצאה בהריון — עוקבת האם והילד הנורווגית, 363 חשופות מתוך 68,522: ללא סיכון מוגבר — Heitmann K, Havnen GC, Holst L, Nordeng H. European Journal of Clinical Pharmacology, 2016;72(5):623-630. צפייה ב-PubMed
- אכינצאה — סקירה שיטתית לבטיחות בהריון ובהנקה: אינה טרטוגנית; זהירות בהנקה עד למחקרים איכותיים — Perri D, Dugoua JJ, Mills E, Koren G. Canadian Journal of Clinical Pharmacology, 2006;13(3):e262-e267. צפייה ב-PubMed
- פטריות מאכל ומרפא בהריון — סקירה של קבוצת מיילדות: התאמות אימונולוגיות עמוקות בהריון; "הראיות הקליניות נותרו מוגבלות" — Stajić D, Bogavac M, Stojić M, et al. Molecules, 2026;31(13):2355. צפייה ב-PubMed
- ארגותיונין בדם ורעלת הריון — עוקבת SCOPE, 432 נשים: 1 מ-97 מקרי הרעלת בעשירון העליון — Kenny LC, Brown LW, Ortea P, Tuytten R, Kell DB. Bioscience Reports, 2023;43(7):BSR20230160. צפייה ב-PubMed
- בטא-גלוקן משמרים כמעודד חלב אחרי לידה מוקדמת — פרוטוקול ניסוי BLOOM (טרם הושלם) — Grzeskowiak LE, Rumbold AR, Williams L, et al. International Breastfeeding Journal, 2024;19(1):43. צפייה ב-PubMed
- רופאי נשים בישראל ורפואה משלימה — 170 רופאים בשבעה מרכזים: 58.8% משתמשים, כשני שלישים ממליצים בהריון — Samuels N, Zisk-Rony RY, Many A, et al. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 2013;121(2):132-136. צפייה ב-PubMed
- מיילדות בישראל ורפואה משלימה — 173 מיילדות בחמישה מרכזים: 87.3% משתמשות, 48.6% בצמחי מרפא — Samuels N, Zisk-Rony RY, Singer SR, et al. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2010;203(4):341.e1-7. צפייה ב-PubMed
מקורות מוסדיים: משרד הבריאות — אלכוהול בהריון וסיכונים · MSKCC About Herbs — Coriolus versicolor · MSKCC About Herbs — Reishi · NHS — Drinking alcohol while pregnant · LactMed (NIH) — Drugs and Lactation Database.
להמשך
- למי לא מתאימה רעמת האריה? תופעות לוואי, אינטראקציות ובטיחות
- תופעות לוואי של פטריות מרפא: מה חשוב לדעת
- אינטראקציות בין פטריות מרפא לתרופות
- פטריות מרפא לילדים: בטיחות, סיכונים והתייעצות עם רופא ילדים
- מינון פטריות מרפא — המדריך המלא
- מתי לוקחים פטריות מרפא — בוקר, ערב, ושילובים
- פטריות מרפא ורגולציה בישראל: מה הפיקוח בודק ומה לא
- בטא-גלוקן מול "פוליסכרידים" — המספר שבאמת חשוב
- עמוד השאלות והתשובות המלא
- הוב המחקרים
- פטריות מרפא — המדריך המלא
- תוצאות המעבדה המלאות